患者中风昏迷,直升机5分钟到达!深圳6家医院试点航空医疗救援
2018-05-17 粤港澳大湾区城市群网YGA.CN
5月17日上午,深圳华侨城洲际酒店正在举办一场大型国际会议,一名参会人员突然口角歪斜,手脚活动不自如,最后晕倒昏迷。现场2位医护人员马上赶来,经检查评估,判断为急性脑卒中,需要马上送院抢救。
但此时,酒店附近交通阻塞,救护车很难以最快速度“突破重围”,现场医生立刻拨打了120,请求出动直升机紧急救援。最后,直升机只用了4分钟就把人送到了10公里外的南方医科大学深圳医院。意外的是,在地面等候接应的医护人员早已对患者病情“知根知底”,飞机一落地,无需再花时间了解之前情况,直接就把人送进抢救室抢救……
这个“零延误”的空中大营救,其实是深圳市卫计委联合市急救中心、市第二人民医院、南方医科大学深圳医院、东部通航组织参与的“航空医疗救援演练”,这也是市卫计委首次与社会机构合作,探索突发事件航空救援长效机制的构建。
参会人员中风倒地不醒,救援直升机5分钟到达
本次演练模拟了一场国际大型会议中,一名参会人员突然晕倒情况危殆,救护车被堵在路上,最后出动直升机救援的情景。
5月17日上午10点,华侨城洲际酒店正在举行一场大型国际会议。就在大会有序进行时,一位参会人员突然口角抽搐,四肢活动不自如,最后晕倒在地,一度引起现场一阵骚乱。
不到一分钟,2名市第二人民医院的驻地医护人员赶来现场,经过评估初步判断为急性脑卒中,需要紧急送往医院抢救。考虑到此时酒店周边交通拥堵,救护车可能无法快速将患者送往医院,医护人员马上拨打120并要求启动直升机救援,同时进行现场急救,一名护士正在填写抢救信息表,记录该名患者的姓名、年龄、病史等基本信息。
5分钟后,一辆直升机降落在酒店起落场上,机上还载着2名飞行医护人员,他们和驻地医护人员一起将患者抬上飞机,其中一人快速接过抢救信息表,安顿好患者后,直升机缓缓升起,旋即飞往10公里外的南方医科大学深圳医院。
患者空中病情变化同步“直播”,4分钟送抵医院
为了实现无缝交接,演练还为空中和地面的医护人员配备了无线电对讲机,在空中运送患者期间,飞行医护人员会将患者的生命指征、瞳孔反射等状况实时传达到地面接收医院的医护人员中,让后者“抢”到更多时间了解患者病情。
“以前都是接收医院的医护人员在地面等候飞机降落,再上飞机把患者抬下来,这时候才开始了解病人一路上发生了什么状况,现在我们直接省了这个环节,就是为了更抢时间救人。”张桦说。
大约4分钟后,直升机到达目的地。而此时,医院急诊科4名医护人员已在停机坪上等候,为了节省落地时交接患者的时间,他们没有和往常一样先准备好移动病床,再在直升机旁把人移动到床上,而是和飞行医护人员一起,6人一齐把担架上的患者平稳而快速地“抬”到不远处的急诊科抢救室抢救。
这场空中大营救,全程只上演了15分钟,比在陆地上行车程,足足快了5倍!“这次演练主要目的是探索深圳的应急救援体系,如何更快地‘抢时间’,同时也是在检测地空救援是否顺畅。”深圳市急救中心120调度科科长张桦说。
“脑卒中治疗抢救时间非常宝贵,空中救援可大大提高病人的生存率和生存后的生活质量。”南方医科大学深圳医院急诊科主任王永剑说,直升机空中救援与救护车最大差别就是时间,为医院急救提供了很宝贵的抢救时间。
首次配飞行医护人员
此次突发事件空中医疗救援中,东部通航使用的是空客135双引擎民用直升飞机,是同级别中内舱最“安静”的直升机。配备的飞行员还是具有1000—4000小时飞行经历的“老机长”,曾参与过多次抢险救灾、医疗救护活动,具有丰富救援经验。
为了应对患者在空中运送期间,再次发生突发抢救状况,机上还配备有先进的医疗设备,包括除颤监护仪、压力控制呼吸机、注射泵、制氧机、急救包等。
值得一提的是,机上首次配备了飞行医护人员。他们是接受过专业的空中救援培训,比一般的医护人员更能适应飞机上噪音、震动等不可控因素,并在飞机上就能根据患者实际情况变化决定抢救方案。
“飞机上急救和陆地上不一样,甚至要求更高。例如低空气流多为湍流,很难保证飞行稳定,所以气管插管要格外慎重,即使是微弱的风切变气流变化,都会造成气管的损伤。”东部通航救援医务主任王涛说。
深圳6家医院试点航空医疗救援
在深圳市政府应急办公室“十三五”规划中,明确提出要加强水上和空中救援机制建设。去年深圳被列为国家首批航空医疗救援试点城市,全市具有停机坪的6家医院(香港大学深圳医院、南方医科大学深圳医院、市第三人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳龙岗中心医院),也被列入试点医院,主要承担本市航空医疗救援的具体工作。
其中,这次参加演习的南方医科大学深圳医院,是深圳首家航空救援基地医院。自2017年5月27日启动航空救援以来,该院已构建了地、空相连的120体系,形成系统、流畅的航空救援绿色通道,建成一支专业化的航空医疗救护人员队伍,迄今已进行过2例直升机航空救援,包括全国第一例直升机ECMO体外生命支持的跨地区空中转运。
深圳市急救中心主任周强介绍,航空医疗救援主要针对重大灾难性救灾、重大的群体性事件、需要远程转运的、交通部不方便等四大类型急救,“原则上我们绝大部分使用救护车,但是对于个别需要航空救援的案例,会依据病人家属的愿望及医生的判断、周围的环境而定。”
“为了更快更好推进深圳空中救援体系建设,我们还完善了空中救援预案,备有近期演练安排,定期安排医务人员培训等。”周强表示。
下一步,深圳还将与常年有直升机驻守深圳的社会机构签约合作,开展常规空中急救服务。