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宫颈癌是中国女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，其重要的预防手段是接种HPV疫苗。据了解，相较于年长青少年和年轻女性，HPV疫苗在青春期前女孩中的免疫反应更强，产生的抗体水平更高，疫苗对个体的保护作用更大。为了加强低年龄段宫颈癌预防的科普宣传，提高家长对宫颈癌以及疫苗的了解和认识，近日，广州市的部分中小学生家长收到了来自广州市预防医学会一封特殊的信。信中提到，要尽早采取正确的宫颈癌防控措施，对有效预防宫颈癌尤为重要。

预防宫颈癌要从孩子抓起 早接种早预防

近年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率不仅呈上升趋势，而且也有年轻化的态势。根据国家癌症中心公布的数据显示，2015年我国宫颈癌新发病例约10万例，死亡约3万例。

“造成宫颈癌发生的主要原因是宫颈上皮高危型人乳头瘤病毒（HPV）病毒持续感染，主要通过性生活进行传播。”中山大学附属第八医院妇科主任医师肖青表示。

研究显示，HPV病毒感染率极高，80~90%有性生活的女性在一生中都有可能感染HPV，不过大部分HPV感染后可以自动清除，但特定类型的持续性感染就有可能会进展为宫颈癌，尤其是16型和18型引发了超过70%的宫颈癌。

世界卫生组织推荐，9-14岁女孩作为接种疫苗进行宫颈癌预防的首要人群。2017年出版的中国《子宫颈癌综合防控指南》也提到，预防性HPV疫苗在首次性行为之前接种，效果最佳。

“9-14岁人群基本上是初次性生活之前的人群，没有性生活的女性很少会感染HPV病毒，在这个年龄段接种宫颈癌疫苗产生的抗体滴度以及宫颈癌免疫的反应性会更好，15岁前HPV宫颈癌疫苗可只注射2针。因此，宫颈癌的预防要从孩子抓起，尽早接种，尽早预防疾病的发生。”肖青指出。

青少年宫颈癌防控需要学校、家长的共同参与

自从2017年7月以来，二价HPV疫苗、四价HPV疫苗已先后在我国内地上市。上市几个月以来，公众对疫苗的接受度怎么样？肖青表示，许多群众在知晓宫颈癌防控知识以后，会主动来找医生进行接种。不过目前还有很多人群，包括流动人口、低收入人群等，没有接触到这方面得知识，不会想到怎样去预防宫颈癌。

“另外，对于青少年来说，这个年龄段的孩子对宫颈癌的认识还是处于懵懵懂懂的状态，觉得宫颈癌和自己很遥远。”肖青表示，这就需要学校领导层、校医、生理课老师一起联动起来，进行科普教育才能使他们意识到宫颈癌疫苗的好处。同时，更重要的一点是学生家长，父母亲的观点和意识可以影响孩子，因此，宣传上应该以家长为切入点，提高对宫颈癌防控的重视度。

据悉，为了加大宫颈癌防控知识在中小学的普及力度，近日，广州市预防医学会与广州市疾病预防控制中心合作，通过广州当地的几家中小学，给每一位家长写了一封信，旨在提高公众宫颈癌预防意识，从中小学开始普及宫颈癌预防知识。据了解，在信中，不仅科普了宫颈癌疫苗预防接种的一些知识，而且另外附有家长回执单，通过简单的几个问题了解家长们对宫颈癌预防和疫苗接种信息的需求情况。

在本次科普宣传活动中，承担着预防接种工作的社区卫生服务中心会统一回收整理家长回执单，进一步开展后续工作。广州市彩虹街社区卫生服务中心公卫部部长何玲萍说，“根据回执单的情况，社区医院的医生不仅会进行有针对性的调查，还会对有需求的家长进行随访，回答他们想要了解的问题。”

“现在很多家长会电话咨询宫颈癌疫苗的相关问题，例如什么年龄段打比较好？打了一针疫苗是不是就百分百可以预防？打完疫苗之后的效果怎样？……我们社区医生会对其一一解答。”广州市华乐街社区卫生服务中心主管公卫医师李艳蓝说，大众普遍存在着很多的误区，也有很多的不了解，可能大家知道宫颈癌疫苗，但是不知道原来9岁就可以打，也不知道在性行为之前打会更好。所以这次活动意义非常大，它让家长和学生更加了解了宫颈癌的防控渠道。

“当然，仅靠社区、学校的力量还是不够的，我们需要靠整个社会和媒体的力量，广泛地进行宣教、讲座等，让他们知道宫颈癌防控的知识，并且逐渐接受。”肖青说。