公立医院儿科看病难?这类新型诊所也许能帮你
2018-04-03 粤港澳大湾区城市群网YGA.CN
装潢童趣十足,全程都有医护人员陪同指引,服务以儿童保健、健康管理和疾病预防为特色,创办者多是从公立医院体制内“逃离”出来的,这样的私立新型儿科诊所正迎来大爆发。
3月31日-4月1日,首届中国儿科诊所发展高峰论坛在深圳前海举行,来自全国各地的儿科诊所创业者、儿科医生、投资者等聚集一堂,分享和探讨了儿科诊所的运营、发展模式、连锁扩张以及品牌打造等热点问题。会上,《2018年中国儿科诊所发展报告》(以下称《发展报告》)同时发布。
据统计,中国目前的新型儿科诊所品牌数量非常少,大概只有150家,儿童健康管理是新型儿科诊所未来的发展方向。相比其他城市,深圳儿科市场非常巨大,目前只有一家公立儿童医院,但每年出生人口约20万,急需中高端儿科诊所弥补公立医疗的不足。在资本和深圳社会办医政策的鼓励下,深圳新型儿科诊所的春天来了。
全国有150家知名儿科诊所
儿科看病难是全国各地都面临的一大难题,随着就医需求的日益上升,越来越多新型儿科诊所走进了公众视野。
什么是新型诊所?论坛的主办方诊锁界将“新型诊所”定义为:以新医学模式为核心,更大体现医生的服务价值和医疗人文关怀,以患者和医生为双重中心,充分与医疗服务关联新事物充分融合,提供优质、便捷、有效医疗保证服务的一种诊所。
原深圳市儿童医院院长冯雷教授用“爱”“防”“新”三个字来诠释新型诊所,“‘爱’是爱心,医生一定要热爱儿童,才能当好儿科医生。‘防’是预防,治疗不仅是开药治病,还教给孩子和家长们一些知识,让孩子以后少生病、不得病。‘新’是创新,注意知识、技术的更新,用人体制上的创新,突破目前民营诊所、民营医院的发展瓶颈,为医生发展打造平台。”相比传统的儿科诊所,新型儿科诊所大都定位为中高端。
根据咨询公司弗若斯特沙利文的数据估计,2010年-2014年,中国儿科医疗市场的总收益从416亿增至761亿元,即复合年增长率为14.6%,预计到2020年增长到1840亿元。2010年-2014年,中国私立儿科医疗市场中高端部分及低端部分的复合增长率分别为20.5%和16.4%。2014-2020年中国私立儿科医疗市场中高端部分及低端部分的复合增长率分别为24.2%和16.4%。由此可见,未来国内私立儿科中高端医疗市场仍处于高速增长期,比低端市场的增长率还要高。
不过,与巨大的市场相比,目前中国的新型儿科诊所品牌数量却非常少,全国大概只有150家左右,且63%都是近3年成立的。诊锁界CEO高哲介绍,现在国内新型儿科诊所的行业特点主要是规模小,数量少,盈利能力较弱,延展性大,以医生创业为主,连锁形态刚刚开始等。从服务内容来看,新型儿科诊所里仍以全科为主,其次是儿童口腔诊所和儿童中医诊所,“新型儿科诊所已经把儿科医疗,从‘哑科’变成了丰富的儿童全科,且随着行业发展服务内容也会越来越丰富。”诊锁界CEO高哲说,“儿童健康管理今年开始将会加速‘火’起来。”
记者也发现,不同于传统的儿科诊所和儿科医院,新型儿科诊所更偏重儿童健康管理。唯嘉儿科董事长陈鹏说,新型诊所是公立医院的一个重要补充,“就是要做公立医院不想做,或公立医院也不可能做好的事情”,而健康管理、儿童康复等正是公立医院医疗的短板。在唯嘉儿科诊所,专科的专家除了看病外,一个重要任务是进行常见病的健康管理,促进疾病预防、疾病早期筛查,尽量让孩子不得病、少得病。“未来诊所会以儿童健康管理为中心,儿童保健和康复为基础,利用AI技术和互联网,把标准化的健康管理提供给每个家庭。”陈鹏说。
深圳儿科市场亟待挖掘
相比北京、上海等一线城市,深圳儿科医疗市场更为巨大。《发展报告》统计显示, 2017年,新型私立儿科医疗市场城市份额占比中,北京所占市场份额最大,约为当前总市场的45%。其次为上海,约占14%。而广州和深圳整体起步比较迟,虽是一线城市,但个北京与上海比较起来仍然很少,分别只占6%和5%。
“广州的医疗资源雄厚很有潜力,而深圳的市场非常大且空白多,尚等待挖掘。”高哲说。而且相对北京和上海,深圳新型儿科诊所的品牌数量也比较少,只有妈咪知道、卓正医疗、春芽儿童口腔等10家。
论坛上,深圳市卫计委医政处处长李林介绍,深圳的社会办医起步较早,呈现出快速发展势头,但总体规模偏小,发展档次和水平不高。截至2017年,深圳社会办医医疗机构数量3000多家。从2010年到2017年,深圳社会办医医疗机构的床位数量和医师数量也在逐增加,其中床位由2010年的5000张增至2017年的7650张,执业医师由6000多名增至10000多名。
然而,具体到儿科方面,目前深圳只有深圳市儿童医院一家公立的三甲医院,床位约1000张,加上社会办医,儿童床位共计约5000张,儿科医生共计约2000名。与此同时,深圳每年的儿童服务人口约375万,每年出生人口约20万,深圳的儿童床位和儿科执业医生严重不足。
巨大的市场需求、儿科医疗资源的严重不足为中高端私立儿科诊所的发展提供了机会。比如,2012年,由一批来自协和、北医、湘雅的医生在深圳创办的卓正医疗,6年的时间,已经完成4000万美元的C轮融资,并在国内6个城市运营了近20家医疗中心,其中,在深圳就有8家医疗中心。今年3月深圳医疗界的第一“大V”、被孩子妈妈称为“裴奶奶”的“网红”儿科医生裴洪岗也在个人公众号发文透露,其首家线下诊所“怡禾诊所”也即将于今年8月开业。
“深圳正规划建设两家公立儿童医院,分别是深圳市第二儿童医院和第三儿童医院。同时,深圳还出台了诸多措施,鼓励和支持社会力量来深圳办儿童医院和儿童诊所,欢迎全国各地的儿科医生来深圳创业和执业。”李林呼吁。从2013年到2017年,深圳每年都出台一些社会办医的鼓励政策,包括基本医疗服务补贴、高端医疗奖励等,在深圳,私立医疗机构与公办医院一样,都享受同样的基本医疗服务补贴,并鼓励向社区倾斜下沉,“比如一级医疗机构基本医疗服务补贴每人次是30元,二级医院是25元,三级是20元,社康诊所门诊部是40元。”李林说,同时,在深圳办儿科医疗机构,补贴标准系数还会提高,是综合医疗机构补贴标准的1.3倍。
医生集团缓解儿科医生荒
说起儿科,与会专家和创业者都会谈起一个字就是“荒”,即儿科医生荒,这也是儿科诊所当前面临的最大问题。
根据《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示,2010-2015年,中国儿科医生总数从10.5万下降到10万。《发展报告》也指出,截止2016年底,中国儿童医院中共有15522位执业医师,15766位助理执业医师,1228位见习医师。近3年,儿科医生见习医师数量开始出现负增长,同时,执业医师和助理执业医师增长的数量明显开始放缓,特别是助理执业医师,2015年-2016年,才增加了166名。
“可以看到,虽然国家这两年加大了对儿科医师的培养力度,但并没有缓解当前儿科医生缺乏的程度。”高哲说,“未来儿科诊所最难的仍然是医生问题,会非常非常的缺。”
冯雷说,风险高、工作累、压力大、待遇差、医患关系紧张是儿科医生的现状。因此,近年来,一些公立医院儿科医生纷纷逃离公立医院投身私立医疗,或自己创业开诊所。然而,相比公立医院,私立诊所更难招到儿科医生,“在职称晋升上,私立医院医生与公立医院医生是不平等的,一些国内国际的学术会议,私立医院的医生也很难参加,很多大学毕业生都不愿意到私立医院来。”冯雷说。当前,高端私立儿科诊所的医生来源主要是跳出体制的医生、聘用退休医生和多点执业医生,以及与三甲医院建立就诊绿色通道等途径。
在论坛上,一些新型儿科诊所创始人也分享了缓解儿科医生荒的解决之道。小苹果儿科医生集团创始人兼CEO路博介绍,小苹果儿科就是以医生集团为核心,打造线上和线下平台。“美国医生的执业形式一半是医生集团,也就是医生团队开展的,在集团内部大家会相互协调、帮助,发挥每个人的优势。”路博说,未来国内的医生一定会走向自由职业之路,以一个团队的医生来开展执业。
据介绍,目前,小苹果医生集团的平台上有2500名注册医生,活跃的医生有320个,合伙医生50个,且有20位全职医生加入。同时,小苹果还成立了中国第一家妇幼互联网医院,包括问诊咨询、科普宣传等,帮医生建立品牌,用体系帮助医生成长。“通过医生集团和互联网平台,让优质的医生能够服务更广泛的患者,也让医生价值进一步得到释放,不仅赋能医疗,也缓解儿科医生不足的问题。”路博说,未来小苹果还会开始更多线下诊所,但会借助医生集团这一平台,做好医生的培训,通过社区会诊和远程门诊等方式,把儿科资源输出到一些缺少医生的基层社区。