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东莞目前建成使用的社区卫生服务机构共403所，去年全市社区卫生服务机构诊疗量为1871万人次，为历年最高。而今年开始，东莞将对全市社卫机构进行标准化建设，使老百姓一看就知道这是社卫机构，提升依赖度。今日，记者从《东莞市加强社区卫生服务机构标准化建设实施方案》了解到，全市1000户以上住宅小区必须配套250平方米以上的社区卫生计生用房。  

社卫机构标准化建设今年启动  

东莞基层社区卫生服务机构遍布全市，走出家门15分钟，基本上都有社卫服务站点。不过，由于各镇街经济实力不同，投入不同，有的站点就比较“高大上”，而有的站点还非常简陋，无法满足需求。  

为了补齐社区卫生服务的短板，提升基层医疗卫生服务能力，全面推进基层首诊、分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务，方案明确，从今年开始启动项目建设，新建和改扩建社区卫生服务中心（站）基础建设动工率和医疗设备配备项目完成率均要达到100%；2019年，全面完成社区卫生服务机构“补短板”任务，全市社卫机构用房面积和医疗设备配置基本达标。  

方案指出，各镇街要结合当地基层医疗卫生服务需求和业务开展情况，遵循填平补齐原则，足额配备基本医疗设备，有条件的镇街还可适当提升配置标准，但严禁配备MR、CT等大型医疗设备。  

各镇街社卫机构（包括原建成的社卫中心、站及新改扩建项目）经卫生计生行政部门组织验收，业务用房建筑面积及医疗设备设施等达到标准化建设要求的，市财政奖对每个站点予以一次性奖励10万元。  

社卫服务中心可设日间观察床  

东莞社卫机构标准化建设，到底怎样标准化？对此，东莞市卫生计生局负责人解释，要做到“五个统一”，即统一规划、统一标准、统一标识、统一装备和统一管理。换句话说，就跟各镇街的派出所、警务室一样，从外到内都统一。  

方案具体规定，社卫服务中心按镇街（园区）常住人口数量确定建设规模，服务人口小于20万人的，建筑面积不少于3500平方米；服务人口20万-40万元的，建筑面积不少于4500平方米；服务人口大于40万人的，建筑面积不少于5500平方米。  

而社卫服务站的服务人口在0.8万-2万人，原则上一个行政村（社区）设置一所社区卫生服务站；人口密集区域则按服务半径设置站点，每站点的服务半径以不超过15分钟步行距离为宜；社卫服务站的建筑面积一类站不少于300平方米，二类站不少于600平方米。  

社卫服务中心还可根据基本医疗服务功能需要设置日间观察床5-10张，有条件的社卫服务中心还可逐步开设家庭病床和一定数量的康复、护理床位；由医院转型的社卫服务中心还可根据需求保留一定数量的住院床位。  

全科医生缺口大，待遇职称有倾斜  

现在，很多小区越建越大，已经发展成为社区，方案指出，对于1000户以上住宅小区必须配套250平方米以上的社区卫生计生用房，对符合选址和布局要求的，优先使用，妥善解决辖区群众的基本医疗服务需求。  

在加强基础设施建设、配给基本医疗设备的同时，社卫机构的人才建设也非常重要。方案明确，要通过提高社区卫生服务机构卫生专业技术人员待遇、加强人才的培训和引进，落实公立医院对口帮扶社卫机构等举措，着力解决社卫机构人才和技术瓶颈问题。  

其中，每万服务人口至少配备全科医生3名、社区护士3名，公共卫生医师2名，至少配备1名专职从事精神卫生防治和管理工作的精防医师；社卫中心中医医师要达到本机构医师总数的25%以上；社卫站点至少配备1名中医医师或能提供中医药服务的临床类别医师。  

据介绍，东莞现有全科医生1667人，按每万服务人口至少配备全科医生3名，全科医生缺口1150人，接下来东莞将在薪酬待遇、补助、职称评定等方面向全科医生倾斜。

【采写】欧雅琴