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2月7日，中山市首批四价宫颈癌疫苗正式上市，中山四价宫颈癌疫苗首针注射在市博爱医院完成。

　　从此以后，需要注射四价宫颈癌疫苗的适龄中山姑娘们，无需跨省、市，或组团出境打针，在家门口就可以方便地得到宫颈癌疫苗的注射保护。

当天下午，来自梅州、目前在中山工作的25岁邱女士（化名），成功接种了中山首针四价宫颈癌疫苗。“我原打算去香港接种四价的宫颈癌疫苗，后来从微信得知市博爱医院也可以接种，于是立即电话预约，没想到我还很幸运的成为中山首位接种四价疫苗的人。毕竟去香港太远了，现在可以直接在家门口接种，很方便。” 邱女士说道。

　　据悉，和之前上市的二价宫颈癌疫苗相比，四价疫苗最大区别在于能够预防更多型别的HPV亚型病毒。二价疫苗主要预防HPV16型和18型病毒，这两种亚型的病毒是引发宫颈癌的重要因素。而四价疫苗除此以外还能预防HPV6型和11型亚病毒。四价推荐接种的主要人群为20-45岁的女性 ，接种程序为0/2/6月各接种一剂次，全程免疫3针次，每针798元，外加每针25元注射费，共计2469元。

　　“宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在我国女性生殖系统恶性肿瘤中，其发病率和死亡率均比较偏高。” 中山市博爱医院院长王莹表示，从今年1月开始至今，已有900多人预约接种。但目前宫颈癌最好的预防是接种疫苗加定期筛查，单纯接种疫苗并不是说就不会得宫颈癌了。

此前中山市博爱医院成立了宫颈病变中心，该中心已主持了两轮中山市适龄妇女“两癌”筛查工作，对“两癌”筛查中出现的宫颈细胞学筛查异常结果建立档案，及时做好随访工作。两轮筛查共计22万人次，发现了宫颈癌70多例，癌前病变2000多例，数字触目惊心。王院长表示，中山适龄女性可免费参加筛查，下一轮筛查工作年后会确认通知，建议广大女性积极参加筛查以便进行宫颈病变防治。同时，无论是否接种HPV疫苗，都要定期进行宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查，如果以上检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常，可以做阴道镜检查。

　　目前，市博爱医院可以预约二价及四价疫苗接种，可于8:00-12:00及14:00-17:00预约时间内拨打电话0760-88776563进行预约，也可直接到市博爱医院妇女保健门诊二楼咨询室预约。

宫颈癌疫苗接种相关事项：

　　什么是宫颈癌疫苗？

　　宫颈癌是发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤，是妇科常见的恶性肿瘤之一，目前唯一一个可以用疫苗预防的癌症，是可防可治的。宫颈癌的发生与HPV（人乳头状瘤病毒）密切相关，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染，多由HPV导致。因此人们习惯把HPV疫苗称为宫颈癌疫苗，预防宫颈癌，可接种该疫苗。但HPV疫苗是预防HPV感染，并不能治疗，所以仍要定期筛查，不可掉以轻心。

　　HPV疫苗的“价”是什么意思？应该如何选择疫苗？

　　HPV有100多种亚型。目前有三种HPV疫苗，分别是二价（抗 HPV16、18 亚型）、四价（抗 HPV6、11、16、18 亚型）和九价疫苗（抗 HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58 亚型。不难看出，“价”就是针对HPV亚型的种类，三种疫苗都包含了16 和18型, 因为HPV 16和18型是导致全世界70%的宫颈癌的元凶。HPV 6 和HPV 11属于低危亚型，导致大约90%的生殖器湿疣的病毒，而31, 33, 45, 52, 和58 亚型是导致其余的19%的宫颈浸润癌的原因。选择何种“价”接种主要看年龄及个人选择，“价”越高，针对的亚型越多，对宫颈癌的预防率也就越高，但毕竟都能有效针对70%的宫颈癌的元凶---HPV 16和18型，因此选择“低价”疫苗也是十分有效的。

　　二价疫苗适用于9-25岁的女性，分别在0、1、6月进行肌肉注射一针，共接种三次。四价疫苗适用于20-45岁的女性，也要打三针次，接种程序为0、2、6月各接种一剂次。目前国家还在计划开展九价 Gradasil 的三期临床试验，因此在我国大陆还未批准上市。

　　妊娠期、哺乳期可接种吗？

　　一般不推荐妊娠期接种HPV疫苗，建议在接种期间避孕。如果疫苗接种疗程已开始，还未完成全程接种期间就怀孕，建议停止后续接种，直至分娩后再继续完成接种。而哺乳期妇女是可以接受任何类型的HPV疫苗接种的，因为非激活的HPV疫苗并不会影响乳母和婴儿的安全。同时，接种疫苗无需避开经期。

　　男性可以接种HPV疫苗吗？

　　HPV病毒可以引发男性生殖器疣，而且男性还会将HPV病毒传染给女性，从而引发女性宫颈、外阴以及阴道等部位病变以及生殖器疣等疾病，所以9~26岁的男性也可以接种四价疫苗。但由于在中国内地开展的临床试验只是针对女性进行，因此目前按规定不建议男性接种。

　　有过性生活还需要接种吗？

　　HPV疫苗的主要目标应用人群是首次性行为前的青春期前女孩。这部分人群处于性活跃期前，接种HPV疫苗能获得最大效果。但有过性生活的女性并非不需要接种，只是说有过性生活的女性更容易感染HPV，疫苗的预防效果降低，并不是没用。对于已有性生活但无HPV感染的成年女性群体，接种疫苗一样可以得到有效保护。而已有性生活且可能感染HPV的成年女性群体，一般情况下同时感染多种HPV型别的可能性非常小，因此接种对未感染的型别依旧有良好的保护效果。