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东莞:宫颈癌疫苗投放首周 问的人多接种的人少

2017-11-10 粤港澳大湾区城市群网YGA.CN

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护士展示宫颈癌疫苗 记者 文聪 摄

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,接种宫颈癌疫苗(HPV疫苗)能降低人乳头瘤病毒(HPV)的感染风险。从本周一开始,东莞市疾控中心在全市各镇街陆续投放了10000支HPV疫苗。记者9日走访发现,尽管该疫苗一直备受女性期待,但目前问的人多打的人少。作为全市最早的接种点之一,横沥镇甚至至今无人接种。

全程接种三针共需1815元

宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居第二位,仅次于乳腺癌。2015年年底,东莞启动了第二轮“两癌”筛查,截至去年12月31日,150443名妇女接受了宫颈癌筛查,共筛查出宫颈癌及癌前病变966例,其中宫颈癌31例(0.02%)。

东莞市第三人民医院还研究发现,东莞地区已婚育龄妇女HPV感染与年龄、孕次等相关,感染高峰年龄为18-28岁。HPV感染平均持续时间8-14月后,约80%转阴,仅有5%-10%的人在35岁后呈持续性感染,成为宫颈癌的高危人群。“有效控制HPV感染,能够更早更有效地降低宫颈癌的发病率”。

HPV疫苗被称为“世界上第一支可以预防癌症的疫苗”,此前东莞乃至全国不少女性都只能奔赴香港或者国外接种。本周起,东莞市疾控中心把10000支二价HPV疫苗陆续配送至各镇街(园区)社区卫生服务中心。该疫苗全程需要接种三针,每针的价格是580元,加上25元接种服务费共605元,三针就是1815元。

疫苗开打后“尝鲜”市民不多

东莞首针HPV疫苗接种者是22岁的大三学生小劳。她就读于东莞理工学院城市学院,之前就有想过要到香港打疫苗,不过一打就是三针,算上车费、住宿、餐饮等额外费用,这笔开支不菲,因此听说东莞上市疫苗后,她便改了主意,毕竟在家门口打要方便得多。

7日下午,小劳来到南城街道社区卫生服务中心,经过预检、登记、缴费、接种、留观,接种的全过程大概耗时40分钟左右。小劳告诉记者,自己最近一直在关注HPV疫苗的事情,家里人都很支持她,得知社区卫生服务中心可以接种后,马上就预约了,没想到还是全市首位接种者。“打HPV疫苗的感觉和小时候打防疫针差不多,也不疼,第一针打完后,下个月来打第二针,第三针的时间在六个月以后”。

尽管HPV疫苗已经在莞开打,但像小劳这样积极“尝鲜”的市民却并不多。横沥镇是全市最早配送HPV疫苗的接种点之一,本周一就已经到货,该镇恒泉社区卫生服务站预防接种门诊的工作人员昨日坦言:“刚刚开始接种,人数肯定不会多,现在还没有人过来打。”东坑镇社区卫生服务中心预防接种门诊的工作人员则告诉记者,打电话来咨询HPV疫苗的市民还是不少,不过目前还没有人接种。

全市至今到底有多少人接种了HPV疫苗呢?东莞市疾控中心有关负责人表示,暂时还没有统计过该项数据。

分析

“尝鲜”市民为何不多?

二阶疫苗覆盖面偏小

为何HPV疫苗开打后并未受到追捧呢?有业内人士分析认为,可能跟此次配送疫苗的类型有关,一是二价疫苗覆盖的病毒种类太少,二是二价疫苗适应的女性年龄段比较窄。“东莞现在只有二价,价格是1815元,而香港那边可以打九价,大概3600元。为了预防更多的HPV病毒,很多人还是宁愿选择到香港打”。

据东莞市疾控中心介绍,99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起,目前的HPV疫苗分为二价、四价、九价,其中,二价疫苗能有效预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染,可以预防93%左右的宫颈癌和癌前病变;四价疫苗是在二价疫苗的基础上加了HPV6和HPV11,因为HPV6和HPV11还导致90%的尖锐湿疣;九价疫苗则是在四价疫苗的基础上,再覆盖了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58。

二价疫苗覆盖面偏小,还体现在接种年龄段上。东莞市疾控中心称,女性超过25岁就不能接种二价HPV疫苗了。二价疫苗适用于9-25岁的女性,四价疫苗适用人群为20-45岁女性。预计明年年初,东莞可为市民提供四价疫苗的接种服务。

年轻人防病意识不够

“现在打疫苗的人不多,也与适用对象年龄偏小、预防宫颈癌的意识不强有关。”东莞一预防接种门诊的负责人称,现在每天打电话来咨询的女性,大多超过了25岁,很多还是已婚育龄妇女,她们都不适合接种二价HPV疫苗。而在9-25岁的适用人群中,要么就是刚参加工作,收入不高,要么就是没有自主经济能力,要听父母安排,自身的预防意识差。

22岁的林小姐刚刚毕业参加工作,现在月薪3000多元。她认为,三针疫苗的费用比她半个月工资还多,暂时不考虑接种。“等明年的四价疫苗开打后再说”。

知多D

接种并不意味不得宫颈癌

有市民认为,“打了疫苗就可以不得宫颈癌”,其实这种想法并不正确。

东莞市疾控中心解释称,二价HPV疫苗属于预防性疫苗,只具有预防作用而不具备治疗效果。此外,目前世界卫生组织确定与宫颈癌相关的高危型HPV有13种,二价HPV疫苗不能预防所有的高危型HPV引起的宫颈癌,而宫颈重度炎症、子宫内膜癌转移等也可以引起宫颈癌。因此,即使接种了二价HPV疫苗也不一定产生100%的保护效果,还是应该定期去做宫颈细胞学筛查。

深圳HPV疫苗市场接受程度高

有9岁小学生前来接种

金羊网讯 记者王俊报道:10月23日下午,深圳首针HPV疫苗在广东省首家成人接种门诊——罗湖医院集团罗湖中医院成人预防接种门诊成功接种。预计到本月底,深圳全市宫颈癌疫苗接种将全面铺开,深圳各区(新区)都会安排部分社康中心提供HPV疫苗接种。深圳市民可以通过关注“约苗”微信公众号预约接种HPV疫苗。

罗湖区中医院成人预防接种门诊主任汪武新介绍,从首针HPV疫苗开始成功接种至今,深圳市民对于该疫苗的接受程度很高。预计到这周末,罗湖中医院预防接种门诊的首批1500支HPV疫苗(500人份)将被市场“消化”完毕。该门诊已经着手采购第二批HPV疫苗了。

汪武新介绍,来接种的群体中不乏一些9岁的小学生,“现在很多小学生的家长意识都很超前,早点打很好。现在上学接种没时间,预计今年暑假还将迎来一个接种高峰”。

目前在深圳上市的是二价疫苗。据悉,由默沙东公司生产的四价HPV疫苗也将于今年年底前后开始接种,该疫苗适用于20-45岁女性。而我国香港或国外HPV疫苗有九价疫苗,也就是针对的HPV 类型更多。深圳市疾控中心专家表示,从覆盖面来说,确实九价更好些,除了宫颈癌,还可以预防阴道癌、肛门癌及生殖器疣,而内地的就只针对宫颈癌。不过,在预防宫颈癌的效力方面,内地和香港的是相同的。

据介绍,二价和四价HPV疫苗的接种程序都是3针次,其中二价费用1815元。有市民提出,为何不将HPV疫苗纳入深圳的医保报销范围之内?汪武新表示,从疾病防控的角度,将HPV疫苗纳入医保报销范围的确更有利于疫苗推广。深圳目前也确有部分二类疫苗纳入医保报销范围,但纳入医保有一个过程,具体要等待深圳市医保部门通知。

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作者:文聪 来源:金羊网 阅读: -
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