民生 医疗

2017年的一个夜晚，广东省女子强制隔离戒毒所（下称“女子所”）医院的大屏幕上，戒毒人员朱某的血压监测结果显示为红色，报警数据显示180／110mmhg，心率120次／分，表明朱某处境危险。值班医生第一时间打电话给戒毒人员朱某所在的大队，从民警处了解朱某出现头痛头晕症状，叮嘱民警立刻将其送往戒毒所医院。同时，佛山市三水区人民医院急诊科的杨溶海教授也收到了系统自动发送的预警短信，立刻开始准备抢救事宜。朱某被迅速转移至三水区人民医院急诊科，确诊为“脑梗塞、高血压病3级，极高危”，经及时抢救，转危为安。

及时发现戒毒人员身体状况，团队无障碍的联动反应，高效及时的运作方式，成功的避免了不幸事件的发生，而这一切，都要归功于女子所的“疾病远程监控系统”，也称“一网三端”。

医务人员给新入所的戒毒人量血压。

“互联网＋”助戒毒场所防控水平提升 

女子所医院刘祺院长向记者介绍，“戒毒人员收治量逐年增加，患病人数也增多，戒毒场所的安全稳定承担更大的责任和压力。女子所每年新收治戒毒人员1500—2000人，其中心脑血管疾病发生率高达5%—10%，包括急性心肌梗塞、恶性高血压，心律失常、脑出血、脑梗塞等，死亡率高，危害性大。

因此，如何及时有效的监测这类戒毒人员的身体健康状况，是女子所面临的实际问题。我们也一直在探索，如何紧跟时代，用更快更好的方式解决问题。”

女子所结合工作实际，以医院为试点窗口，率先“触网”，填补了全国各大戒毒场所在应用互联网技术进行远程监控的空白，推出“疾病远程监控系统”，即“一网三端”，指以互联网为纽带，连接戒毒大队监测终端、医院预警监控端、健康专家远程诊疗云端。

记者了解到，大多数的疾病发生发展是有迹可循的，超过50%的心脏骤停前1小时至1个月，身体会发出预警信号，而这些信号是可以被医学技术手段检测得到。监测的手段包括血压、心率、心电监护、血氧饱和度、24小时动态监测生命特征等等。“疾病远程监控系统”就包含了以上检测手段。

新入所的戒毒人员在进行体检。

广东省戒毒系统首个“疾病远程监控系统”

2017年6月1日，经过近半年的调试，广东省戒毒系统首个“疾病远程监控系统”在女子所正式上线。

“以往收集病患健康数据，需要民警将病患带至医院或医生将相关设备带至戒毒人员所在场地，存在耗时长、工作量大、人工操作等多种问题，这个系统大大提高效率，所有的数据能够得到保存和分析，更有利于后期工作的开展。”刘祺院长说道。 

记者在医院了解到，女子所已经建立起由13台终端主机、13台只能血压计、14台血氧饱和仪、7台无线便携心电图机、7台血糖仪、26块智能腕表、一台电脑主机及65寸电视显示器组成的疾病远程监控系统，每月监测心脑血管病患约100人。 

截止到8月底，自动收集、智能处理、实时反馈近9万条健康监测数据，专家远程指导诊疗56人次，平均每月轻度异常以上368人次，重度异常32人次，排查出疾病防控“二级”以上戒毒人员48人，其中急危重病人4人，包括脑梗塞、高血压病3级（极高危组）、急性心肌梗死、频发室性早搏等一系列危重症疾病。运用了该系统后，医院外诊率下降约20%，节约警力224人次，有效强化了场所戒毒人员疾病防控工作。 

曾伟凤医生（左1）等医务人员给戒毒人员进行诊断。

数据自动上传 医院实时监测

记者在女子所医院的门诊室看到了远程监控系统的大屏幕，除却编号和姓名之外，还有不同颜色显示的血压、心率、血氧饱和度等数据，以及测量的具体时间。 

曾伟凤医生介绍：“根据戒毒人员的身体状况，会进行分组，对身体不好的戒毒人员民警会重点关注。医院这边也能够根据上传的数据实时监测到情况，当数据指标显示绿色时表示正常，黄色表示轻度异常，红色表示重度异常。值班医生也会根据数据情况，及时做出应对反应。”

和开头提到的戒毒人员朱某一样，戒毒大队四大队的陈某刚进入戒毒所时，反复出现胸闷、心悸等情况，入所体检心电图显示有心肌缺血，属于重点关注人群，一日需要测量4次，包括早中晚和睡前，还要佩戴智能腕表。5月1日，大屏幕监护显示该戒毒人员“心肌缺血、室性早搏”，三水区人民医院神经内科汪学军医生立刻发现情况，指导戒毒所医生对该戒毒人员进行24小时动态心电图，后进行外诊，及时办理所外就医，避免了严重后果。

来自戒毒六大队的民警刘嫣然对这套设备非常熟悉：“对于我们民警来说，不再需要手动记录，只要按照要求做好检测，数据自动上传，清清楚楚，我们的心理压力也会小很多。”

“利用先进的互联网手段提升戒毒所的管治水平，是一项值得长期探索、研究、实践的任务。虽然这套系统已经应用有了初步成效，我们仍在探究更多的可能性，不断升级软件，开发新的功能，比如未来可以根据数据分析出身体状况之外，还能提出治疗方案或建议等。”女子所杨菊兰副所长说道。