民生 医疗

　　孕产妇健康、婴幼儿防疫、老年人关怀、慢性病管理……全民健康，件件关心。

　　“十三五”期间，是珠海建设健康城市和卫生强市冲刺的重要时期。日前，珠海印发《珠海市卫生与健康“十三五”规划》（以下简称《规划》）。到2020年，珠海要全面建成健康城市和卫生强市，人均期望寿命达到83岁，人民主要健康指标要达到发达国家水平。

　　此外，每千常住人口医疗机构床位数达到6.5张，每万常住人口配备全科医生至少3人，全市人均基本公共卫生服务经费达到55元，国家卫生镇覆盖率要达100%，无害化卫生厕所普及率达到100%，15岁以上人群烟草使用流行率控制在23%以内。同时，将推进全民健身，构建15分钟健身圈。

　　构建卫生高地

　　力争6家三级医院获评三甲 打造6个医学科技创新平台

　　“十三五”期间，珠海将强化基础建设，打造卫生高地。按照《规划》，全市6家三级医院力争全部获评三级甲等，市人民医院和中大五院力争进入全省高水平医院30强。同时，争取建成5-8个省级高水平临床重点专科，打造6个医学科技创新平台，引进培养8-10名省级医学领军人才和50名杰出青年人才。

　　医疗资源配置上，则要向西部倾斜，推进东西部均衡发展。在西部地区，按照2018年底每千人口床位数为5张的规模加快规划布局和基础建设，补齐发展短板。东部地区，则要加快现有在建筹建项目，提升东部大型公立医院发展水平，并发挥对西部和海岛地区的龙头带动作用。

　　值得一提的是，“十三五”期间，珠海将分期分批推进市、区、镇级26个医疗卫生基础设施建设。其中包括备受关注的市妇幼保健院（市妇女儿童医院）异地新建项目。去年8月25日，该项目正式开工建设，计划于2018年12月底完成建设。2019年初，将整体搬迁投入使用。

　　到2020年，基层医疗卫生服务水平将大幅提升，形成较为完善的医联体政策。各行政区均有1所医院达到二级甲等标准，区级中医院达到二级甲等标准，区域内住院率达到90%以上。

　　各区将落实镇卫生院对农村卫生服务中心一体化管理，提升镇村一体化水平，充分发挥基层医疗卫生网的作用。并进一步健全双向转诊和市级医疗帮扶基层医疗的制度，发展远程医疗，促进医疗资源向基层、农村流动。

　　关注重点人群

　　每千人产科床位增至0.49张 65岁以上老人健康管理率达80%

　　孕产妇健康保障是重中之重，妇产科、儿科的医疗卫生设施供给将进一步加大。到2020年，每千人常住人口的产科床位数要达到0.49张以上。区级妇幼保健机构建设也将不断完善。

　　孕产妇、新生儿的危急重症医疗急救也至关重要。《规划》提出将健全危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，建设高危、高龄产妇产前远程跟踪信息化系统，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。2020年，孕产妇死亡率降至10/10万，低于全国的18/10万及全省的15/10万；婴儿死亡率降至3‰，低于全国的7.5‰、全省的6‰。此外，免费孕前优生健康检查的目标人群覆盖率要达到80%以上。

　　儿童健康教育及服务指导也将加强。要提高3岁以下儿童系统管理率，改善儿童营养和心理健康；5岁以下儿童低体重率要降低到5%以下；向6岁以下儿童提供出生缺陷筛查与诊治、生长发育监测、喂养与营养指导，早期综合发展、心理行为发育评估与指导，以及免疫接种、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等基本保健服务。流动儿童要保障享有与本地儿童同等水平的基本公共卫生服务。

　　老人关怀首先是推动医养结合，鼓励二级以上综合医院与养老机构开展对口支援、合作共建。支持有条件的医疗机构设置养老病床，鼓励基层医疗卫生机构增设养护、临终关怀病床，或提供家庭医生签约服务。

　　对于老年常见病、慢性病进行健康指导、综合干预，以及心理健康关怀，防治老年性痴呆病。同时，健全医疗、康复、护理、临终关怀连续性的医疗服务体系。2018年，要建立起覆盖全市的公立医疗养老机构医疗卫生服务圈。2020年，65岁以上老年人健康管理率达到80%以上。

　　此外，《规划》还特别提到慢性病患者、精神病患者、残疾人及流动人口等重点人群的关怀。例如，重点针对高血压、糖尿病高危人群进行健康干预，到2020年高血压和糖尿病患者规范化管理率均达到国家和省的标准；完善精神病患者救治救助保障制度，每10万常住人口精神科执业（助理）医师数量不低于3.8名。

　　聚焦关键领域

　　每万人配置3名全科医生 社会办医床位服务占比达30%

　　完善家庭医生（全科医生）签约服务模式是《规划》重点聚焦的领域之一。推动镇村一体化管理，健全老年人医养结合，都离不开全科医生制度和家庭医生团队服务。按照目标，到2018年，每万人口拥有全科医生2名；2020年，全科医生每万人口达3名以上。

　　同时，《规划》还鼓励社会办医，形成多元化发展的格局。到2018年社会办医疗机构床位数、服务量占全市总量的比例达到30%。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5张床位的标准为社会办医预留规划空间。

　　中医“治未病”服务网络的构建也是重中之重。全市将建立健全以三级中医医院为龙头、区级中医医院和综合医院中医科为骨干、基层医疗机构为基础的中医“治未病”服务网络。在市、区两级，推进国医馆建设。市级建成以国医大师和全国名老中医、省级名老中医等为领军人的国医馆；区级建成以省级名老中医等为带头人的国医馆3-5个。

　　同时，推进中医药进社区。全市各社区卫生服务中心和镇卫生院，均要设置相对独立的中医药服务区（中医馆）。“十三五”期间，力争国家级中医重点专科达到3个、省级中医重点专科达到8个、市级中医重点（特色）专科达到10个。

　　在医疗人才建设方面，对高层次人才和实用型人才并重。一方面，注重引进高层次人才，各类医疗机构按照绩效工资总量的5%-10%，统筹安排高层人才引进培养，设置高层次人才工作津贴、购房补贴等。另一方面，重视培养实用型医疗人才。到2018年，全市所有公立医院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，接受住院医师规范化培训达到100%。

　　此外，《规划》还提出构建“互联网+”医疗的智慧医疗体系。利用远程医疗、移动互联网、云计算、大数据、物联网等创新的技术，建立健全移动医疗及“互联网+”医疗信息平台。2020年，建立覆盖区以上医疗机构和60%以上镇（街）医疗机构的远程医疗服务体系，医疗卫生信息化水平走在全省前列。

　　■“十三五”看点

　　1.登记在册的严重精神病患者管理率达到85%以上，每10万常住人口精神科执业（助理）医师数量不低于3.8名。

2.突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上，鼠疫、人禽流感等突发急性传染病规范化处置率达到95%以上。

3.实现国家卫生镇覆盖率达100%，无害化卫生厕所普及率达到100%。

4.15岁以上人群烟草使用流行率控制在23%以内。

5.每千人常住人口产科床位数达到0.49张以上。

6.实现免费孕前优生健康检查项目区域全覆盖、人群全覆盖。

7.5岁以下儿童低体重率降低到5%以下。保障流动儿童享有与本地儿童同等水平的基本公共卫生服务。

8.流动人口基本公共卫生计生服务均等化覆盖率达到90%以上。